Lægen Rhazes (Al-Razi) var født i Iran i nærheden af det nuværende Tehran. Han er kendt for sine meget grundige lærebøger, som han altid indledte med en litteraturgennemgang af, hvad der tidligere og nyligt var skrevet om emnet. Han var leder af et hospital i Bagdad. Tilsyneladende havde han en vis forståelse for betydningen af hygiejne. Da man skulle opføre et nyt hospital, lod han råt kød ophænge på de forskellige potentielle byggegrunde. Han udpegede derefter det sted, hvor kødet var mindst medtaget af forrådnelse. Han skrev desuden en lille lærebog om kopper og mæslinger, som han anså for at være to varianter af samme tilgrundliggende sygdom. Lærebogen har en pædagogisk systematik, der kommer tæt på nutidens. Der indledes med et afsnit om sygdomsårsagen (ætiologien) og derefter kommer et afsnit om prodromalsymptomer (de første eller begyndende symptomer), et afsnit om symptomerne ved fuldt udviklet sygdom og til sidst et afsnit om behandlingen.
Ifølge historikeren Emilie Savage-Smith (født 1941) lavede Rhazes også historiens første case-kontrol studie, hvor han sammenlignede forløbet hos to grupper af meningitispatienter. Den ene gruppe af patienter (cases) var blevet behandlet med åreladninger. Kontrolgruppen bestod af de patienter, der ikke var blevet åreladt. Skal man tro resultatet, forbedrede det mulighederne for overlevelse at blive åreladt.
Diagnosens rigtighed kan dog betvivles. Tages det i betragtning, at nogle af patienterne måske har haft meningokok-sepsis, der er blodforgiftning på grund af meningitisbakterier i blodet, og dermed har været i septisk shock, så ville en åreladning nærmere have været med til at fremskynde døden på grund af et yderligere fald i blodtrykket og dermed hjerte- og kredsløbssvigt. Uanset hvad var det et originalt bidrag til lægevidenskaben på dette tidspunkt at udtænke et studiedesign baseret på to grupper af patienter med samme lidelse, hvor man udsætter den ene gruppe for en intervention eller behandling og observerer, om det har en afgørende forskel i forhold til resultatet (outcome).
Kommentarer
Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.
Du skal være logget ind for at kommentere.