Coxiella

C. burnetti findes sporadisk i Danmark som mindre udbrud, der ikke er alvorlige, men er årsag til en zoonose blandt kvæg, får og geder i landbruget, og den kan smitte mennesker via upasteuriseret mælk. C. burnetii gror specielt godt i moderkagen (placenta) hos dyrene og fremkalder abort. Ved aborten eller under fødsler forurenes stalden med C. burnetii, der tåler udtørring og kan overleve i måneder i støvet i staldene. C. burnetii findes foruden i mælken og placenta også i mindre mængde i dyrenes urin og afføring. Mennesker smittes hyppigst ved indånding af forurenet støv fra inficeret kvæg. I perioden 2005-07 blev der fundet antistoffer mod bakterien i en række danske malkekvægsbesætninger og efterfølgende blandt personer, der havde haft kontakt med disse besætninger. Yderligere undersøgelser viste dog, at bakterien havde været tilstede i mange år, men sjældent gav alvorlig sygdom.

Coxiella burnetii forårsager Q-feber, der er en systemisk infektion af det såkaldte retikuloendotheliale (RES) system i patienten. RES omfatter især de fagocyterende makrofager, dels de frie i blodet, dels de fikse (fastsiddende) i bindevæv, lever, knoglemarv, milt og blodkar mm., hvor symptomerne især kommer fra lunger, lever, og milt og sommetider med komplikationer fra hjertet (endocarditis, myocarditis). Sygdommen optræder sporadisk og især hos personer, der arbejder i landbruget eller på slagterier.

Påvisning af C. burnetii's DNA sker ved PCR og antistofudvikling mod bakterien.

Behandlingen består af antibiotika, herunder tetracyklin.

• bakterier
• gramfarvning