lungekontusion

Lungekontusion er slag mod brystkassen, som kan medføre forandringer på lungerne. Det kan være direkte slag, som enten går igennem brystkassen, stumpe slag samt knusningsskader. Det kan være indirekte slag som opstår ved eksplosioner eller decelerationsskader.

Lungekontusion opstår ofte ved faldtraumer eller trafikuheld. Ved multiple traumer mod brystkassen involveres ofte også hjertet og de store blodkar i brystkassen. Ved multiple traumer er der stor dødelighed. Ved lungekontusion kan der opstå tillukning af luftvejene (luftvejsobstruktion), sammenklapning af lungerne (pneumothorax), lungeblødning, blødning mellem lungehinderne (hæmothorax), hjerteruptur, tamponade og skader på blodkar.

Lungekontusion ved stump vold skaber hovedsageligt lungeforandringer pga. frigørelse af betændelsesfremkaldende stoffer som cytokiner. Dette ses ofte efter højenergiskader som fald- og trafikuheld. Ved lungekontusioner ses ofte forandringer på røntgenbilleder af lungerne, og der er nedsat iltindhold i blodet.

Mindre lungeforandringer forsvinder sædvanligvis efter en halv til to dage, men hvis skaden har forårsaget småblødninger i lungevævet, vil det tage længere tid. Behandlingen består af ekstra ilttilførsel og eventuel respiratorbehandling. Kortikosteroider kan i nogle tilfælde fremskynde bedringen.